麻醉進(jìn)針點(diǎn)和麻藥量：目的：鼻外皮膚避免損傷，給客人造成恐懼（術(shù)后流血，有針眼痕跡，有壓痕：注射針不夠長(zhǎng)）。優(yōu)點(diǎn)：隱蔽，機(jī)動(dòng)，減少進(jìn)針次數(shù)，減少損傷，鎮(zhèn)痛效果長(zhǎng)，麻藥量適中，液體分離（交界處要多些，疏松處要少些）

前庭切開位置：距邊緣2-3MM，足夠長(zhǎng)。目的：避免術(shù)后縫合鼻孔邊緣變形（鼻整形客人的觀察力極強(qiáng)，又有對(duì)側(cè)對(duì)比），減少假體及操作的損傷。優(yōu)點(diǎn)：除以上外，還能給操作留余地，便于縫合，視野清楚。

切開時(shí)的手法：目的：暴露切口位置。優(yōu)點(diǎn)：避免走刀不暢。方法：用左手無(wú)名指抵住鼻翼，暴露前庭邊緣。

分離時(shí)的分段停頓：目的：判斷層次，避免過(guò)淺分離。優(yōu)點(diǎn)：準(zhǔn)確分離，減少并發(fā)癥。方法：盡量緊貼軟骨表面，鈍性分離；在鼻翼軟骨與中隔軟骨交界，中隔軟骨與鼻骨交界處仔細(xì)向下深面分離。

鼻背筋膜下分離：目的：保證大塊筋膜的整體分開，適應(yīng)假體的穩(wěn)固定位！優(yōu)點(diǎn)：一次成功，整體掀起鼻背筋膜，固定鼻假體。方法：先用剪刀橫開鼻骨上方筋膜，確定剪刀尖部觸及骨面（手感與聲音），再用平寬頭剝離子從尖刀分離骨面開始緩慢穩(wěn)定地向上推，再反轉(zhuǎn)剝離子試探筋膜下的松解度，確定潛在腔隙的完整及位置的正確（居中）。同時(shí)用左手無(wú)名指中間指節(jié)按壓在皮膚外紗布?jí)|上兩分鐘止血。

放置假體：目的：一次準(zhǔn)確放入分離好的腔隙中。優(yōu)點(diǎn)：方便，快速，準(zhǔn)確。方法：在確定不再活動(dòng)性出血后，在用剝離子進(jìn)行腔隙的再次探察，迅速將假體從切口放入，到達(dá)鼻骨筋膜分離的起始處，抬高假體頭部，同樣用左手無(wú)名指中間指節(jié)輕輕按壓在皮膚外，將假體順利準(zhǔn)確地放在鼻背筋膜下，固定好。為了保證假體位置的正確，用窄頭剝離子沿假體背部滑向上端與鼻背筋膜掀起的終點(diǎn)處，確實(shí)假體上端與鼻骨骨面緊貼！再將假體下端放入小柱里。觀察假體的位置，與鼻背的吻合，鼻尖的形態(tài)，進(jìn)行調(diào)整。

切口的縫合：目的：無(wú)張力，完好對(duì)合。優(yōu)點(diǎn)：直視下，無(wú)張力，層次清楚。方法：間斷縫合，僅僅通過(guò)皮下組織，避免穿過(guò)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳。一邊過(guò)后出針，在穿縫對(duì)邊，輕靠打結(jié)。保證切口緣的微創(chuàng)，促進(jìn)愈合，維持鼻孔原有形狀。

術(shù)后處理：目的：減少水腫，避免出血。優(yōu)點(diǎn)：避免影響客人的生活，造成恐懼和緊張，給客人一個(gè)良好的術(shù)后即時(shí)效果。方法：手術(shù)臺(tái)上直接用鹽水紗布覆蓋鼻跟部。鼻孔用軟紗布團(tuán)填塞（當(dāng)天4-5小時(shí)后取出）。出去后，立即冷敷20分鐘。回家后再冷敷3-4次，每次20分鐘。注意冷敷物體要柔軟，服貼，溫度不要太低（0度就好，結(jié)冰容易凍傷皮膚，隔軟布冷敷）。

術(shù)后第二天換藥，徹底清理傷口血痂。繼續(xù)冷敷一天。

術(shù)后6-7天拆線：注意拆線時(shí)剪線和拉出線結(jié)的方向！